안녕하세요. 연세퍼스트치과입니다.

교정 상담을 위해 내원하시는 분들 중 상당수는 "앞니가 돌출된 것 같다", "입이 나와 보인다"는 고민을 가지고 계십니다. 그래서 많은 분들이 교정치료를 통해 돌출된 앞니를 뒤로 이동시키고 보다 자연스러운 입매를 만들고 싶어 하십니다.

간혹 앞니가 문제이니 부분교정만으로도 개선이 가능하지 않을까 생각하시는 경우가 있지만, 실제로는 돌출입 개선을 위해 앞니만 이동시키는 것으로는 한계가 있는 경우가 많습니다. 앞니를 뒤로 이동시키기 위해서는 뒤쪽 치아들도 함께 이동해야 하며, 돌출 정도에 따라서는 소구치 발치를 동반한 교정이 필요한 경우도 있기 때문입니다.

상악 소구치 발치를 통해 진행한 돌출입 교정

이번 환자분은 입술이 앞으로 돌출되어 보이는 점이 고민되어 내원하셨습니다.

정밀 진단과 상담을 진행한 결과, 상악 앞니의 돌출이 주된 원인이었으며 상악 어금니가 하악 어금니보다 다소 앞쪽에서 맞물리는 Class II 교합 양상을 보이고 있었습니다. 이에 따라 상악 좌우 소구치를 발치하고 앞니를 후방으로 이동시키는 방향으로 교정 계획을 수립하였습니다.

교정장치는 데이몬 클리어 브라켓을 사용하여 치료를 진행하였습니다.

치료가 진행되면서 돌출되어 있던 앞니가 계획한 위치로 이동하였고, 이에 따라 입술의 돌출감도 함께 완화되었습니다. 치아 위치의 변화는 입매의 인상에도 영향을 주기 때문에, 교정 전보다 보다 자연스럽고 균형 있는 측모를 확인할 수 있습니다.

상하 소구치 발치가 필요했던 또 다른 사례

다음 환자분 역시 상악 앞니의 돌출을 개선하기 위해 내원하셨습니다.

하지만 이 환자분은 앞선 사례와 달리 어금니 교합이 정상교합에 가까운 Class I 교합이었으며, 상악뿐 아니라 하악 전치도 함께 전방으로 기울어져 있는 상태였습니다. 이 경우에는 상악만 교정하는 것보다 상하악의 균형을 함께 고려하는 것이 중요하다고 판단하였고, 상하 소구치 발치 교정을 진행하기로 결정하였습니다.

교정 후에는 위아래 치아의 전방 경사가 개선되었으며, 치열 또한 보다 가지런하게 정리되었습니다. 

입술의 돌출감 역시 완화되면서 전체적인 안모의 균형이 개선된 모습을 확인할 수 있었습니다.

같은 돌출입이라도 치료 계획은 달라질 수 있습니다.

두 환자분 모두 앞니 돌출을 주소로 내원하셨지만 치료 방법은 서로 달랐습니다. 교정치료 계획은 상하악 골격 관계, 치아의 기울기, 어금니 교합 상태, 돌출 정도 등 다양한 요소를 종합적으로 분석한 후 결정됩니다. 따라서 같은 돌출입처럼 보이더라도 누구는 상악 발치만 필요할 수 있고, 누구는 상하악 발치가 필요할 수 있습니다.

교정치료에서는 정확한 진단을 바탕으로 적절한 목표를 설정하고, 계획한 위치까지 치아를 효율적으로 이동시키는 과정이 중요합니다. 앞니 돌출이나 입매 때문에 교정치료를 고민하고 계신다면 충분한 진단을 통해 본인에게 적합한 치료 방향을 확인해 보시기 바랍니다.

감사합니다.