안녕하세요. 연세퍼스트치과입니다.
​
치아가 충치나 노화, 갑작스러운 사고로 제 기능을 하지 못할 때 자연치아의 저작력과 형태를 대체할 수 있는 가장 대표적인 방법이 임플란트입니다. 하지만 처음 치료를 받으시는 분들은 전체적인 과정이 어떻게 흘러가는지 잘 몰라 막연한 두려움으로 치과 방문을 미루시기도 합니다.
​
오늘은 본원에 내원하셨던 환자분의 실제 치료 사례를 통해 어금니 임플란트가 진행되는 세부 단계와 특징을 설명해 드리려고 합니다.

1. 치료 전 상태 확인 및 계획 수립

어금니 부위가 손실된 상태에서 치아 기능 회복을 위해 저희 치과에 내원하신 환자분입니다.

오른쪽 아래(하악) 어금니 두 개가 빠진 상태로, 장시간 방치되어 음식을 씹을 때 반대편으로만 저작을 하느라 불편함이 크셨던 경우입니다.

아래쪽 어금니 부위는 턱뼈 내부를 지나는 주요 신경관과의 거리가 가깝기 때문에, 임플란트 기둥을 심을 때 신경을 자극하거나 누르는 문제가 생기지 않도록 신경관의 정확한 위치를 파악하는 것이 치료의 핵심입니다.

본원에서는 육안 검사뿐만 아니라 3D CT와 구강 스캐너를 동원하여 눈에 보이지 않는 잇몸뼈의 밀도와 신경관의 주행 경로를 먼저 정밀하게 진단합니다. 이후 컴퓨터 프로그램을 통해 임플란트를 심을 위치와 깊이, 각도를 미리 파악하는 모의수술을 선행합니다.

2. 내비게이션 가이드 장착 및 식립

정밀 진단 결과를 바탕으로 환자분 맞춤형 '내비게이션 가이드(정밀수술유도장치)'를 제작하여 구강 내에 장착한 모습입니다.

이 장치는 모의수술로 찾아낸 알맞은 경로 그대로 임플란트가 들어갈 수 있도록 길을 잡아주는 역할을 합니다. 기구가 일정 깊이 이상 들어가지 않도록 제한 장치가 되어 있어 신경관을 건드릴 위험을 낮출 수 있고, 가이드 구멍을 통해 최소한의 홈만 내어 식립이 가능합니다.

잇몸을 크게 절개하여 뼈를 외부로 노출시킨 뒤 육안에만 의존해 심는 기존 방식보다 출혈과 부종이 적어, 환자분이 느끼는 체력적 부담이 덜하고 회복 속도도 빠른 편입니다.

3. 지대주 연결 단계

치아 뿌리 역할을 하는 픽스처(임플란트 기둥)를 잇몸뼈에 심고 골유착이 안정적으로 일어난 것을 확인한 뒤, 머리 부분에 해당하는 보철물을 연결할 수 있도록 지둥 역할을 해주는 '지대주'를 장착한 상태입니다. 기둥과 지대주가 흔들림 없이 단단하게 고정되어야 음식을 씹을 때 발생하는 강한 하중을 무리 없이 견뎌낼 수 있습니다.

4. 최종 보철물 완성 및 치료 종료

마지막 단계로 치아 모양의 최종 보철물(크라운)까지 결합을 마친 모습입니다.

치료 전과 후를 비교해 보면 빈 공간으로 비어있던 자리에 주변 치아와 크기, 모양이 자연스럽게 어우러지는 어금니가 완성된 것을 볼 수 있습니다. 전반적인 치열 흐름을 보더라도 튀어나오거나 기울어짐 없이 기존 치아들과 정교하게 교합이 맞물리도록 대입되었습니다.

연세퍼스트치과에서는 주변 치아와 조화로운 보철물을 디자인하기 위해 원내 CAD/CAM 시스템을 활용하여 컴퓨터상에서 정밀하게 맞춤형 크라운을 제작하고 있습니다.

어금니는 앞니와 달리 발치된 상태라도 겉으로 잘 드러나지 않아 치료를 차일피일 미루시는 분들이 종종 계십니다.

하지만 치아가 빠진 자리를 오래 방치하면 뒤에 있던 치아가 빈 곳으로 쓰러지거나, 맞물리던 위쪽 치아가 아래로 내려앉는 전반적인 치열 붕괴가 일어납니다. 결국 나중에 치료를 하려고 할 때 뼈이식을 크게 해야 하거나 교정 치료를 병행해야 하는 등 과정이 훨씬 복잡해질 수밖에 없습니다.

전체적인 교합 균형을 깨뜨리지 않기 위해서는 어금니가 손실되었을 때 제때 알맞은 치료를 받아주는 것이 좋습니다.

이처럼 임플란트는 첫 진단부터 최종 보철물이 올라가는 순간까지 각 단계별 정밀도가 결과를 좌우합니다. 치료에 대해 더 궁금한 점이 있으시거나 내 상태에 맞는 상담을 원하신다면 언제든지 상동역 연세퍼스트치과로 문의해 주세요. 환자분에게 꼭 필요한 과정만 정직하게 안내해 드리겠습니다.

감사합니다.