안녕하세요. 연세퍼스트치과입니다.

얼굴은 좌우가 완전히 대칭인 경우가 드물고, 대부분 어느 정도의 비대칭을 가지고 있습니다.

다만 아래턱의 좌우 길이나 위치 차이가 큰 경우에는 턱이 한쪽으로 치우쳐 보일 뿐 아니라 위아래 치아가 맞물리는 교합도 비대칭적으로 나타날 수 있습니다.

이번 사례는 앞니가 반대로 맞물리는 반대교합과 함께 아래턱 비대칭이 확인된 경우로, 수술적 치료가 아닌 치아교정만으로 교합을 조정한 과정을 소개해 드리겠습니다.

초진 상태

초진 시 아래쪽 앞니가 위쪽 치아에 비해 왼쪽으로 많이 치우쳐 있었으며, 앞니가 정상적인 방향과 반대로 맞물리는 반대교합도 함께 확인되었습니다.

옆에서 보았을 때에는 아래쪽 치아가 위쪽 치아보다 앞으로 위치해 있어 주걱턱 형태의 교합 양상을 보였습니다.

이처럼 골격적인 비대칭과 아래턱 돌출이 함께 있는 경우에는 얼굴 골격 자체의 위치를 교정하기 위해 악교정수술을 동반한 교정치료를 고려할 수 있습니다.

하지만 이번 사례에서는 골격 자체를 변화시키는 수술보다는, 현재 골격의 범위 안에서 치아 배열과 교합을 개선하는 방향을 원하셨기 때문에 비수술 교정치료로 계획을 수립하였습니다.

비대칭 교합을 고려한 교정 계획

교정치료에서는 아래쪽 치아를 전체적으로 후방으로 이동시키면서, 좌우 이동량을 동일하게 적용하지 않았습니다.

초진 시 아래 치열의 중심선이 왼쪽으로 치우쳐 있었기 때문에 오른쪽 치아를 상대적으로 더 후방으로 이동시켜 치아의 정중선을 조정하는 방향으로 치료를 진행했습니다.

이 과정에서 위쪽 치아보다 앞으로 나와 있던 아래 앞니를 후방으로 이동시키고, 동시에 좌우 치열의 균형을 맞추는 데 중점을 두었습니다.

비대칭이 있는 교정치료에서는 단순히 치아를 가지런하게 배열하는 것보다 좌우 교합 관계와 치아 중심선, 앞니의 전후 위치를 함께 확인하는 과정이 중요합니다.

교정 진행 과정

교정치료가 진행되면서 앞으로 나와 있던 아래 앞니가 점차 후방으로 이동하였고, 왼쪽으로 치우쳐 있던 아래 치열의 중심선도 오른쪽으로 이동하는 변화를 확인할 수 있었습니다.

또한 좌우 치아가 맞물리는 위치를 지속적으로 확인하면서 후방 교합까지 함께 조정하였습니다.

골격적인 비대칭이 있는 경우에는 좌우 치아 이동량을 세밀하게 조정해야 하므로 치료 과정에서도 교합 변화를 지속적으로 확인하는 것이 중요합니다.

교정 치료 후 변화

교정이 완료된 후에는 반대로 맞물리던 앞니의 교합이 정리되었으며, 후방에서 맞지 않던 치아의 교합도 함께 개선되었습니다.

초진 당시 비대칭으로 인해 기울어져 보였던 치아 라인과 치열의 중심선 역시 보다 균형 있게 변화한 모습을 확인할 수 있습니다.

다만 교정치료만으로 아래턱의 골격 자체가 좌우 대칭으로 바뀌거나 주걱턱 골격이 사라지는 것은 아닙니다.

이번 사례에서 외관상 비대칭이나 아래턱 돌출이 이전보다 완화되어 보이는 변화는 치아의 위치와 교합이 달라지고, 이에 따라 입술을 비롯한 연조직의 위치가 함께 변화하면서 나타난 결과입니다.

따라서 비수술 교정은 골격적인 문제를 직접적으로 교정하는 치료와는 분명한 차이가 있으며, 예상할 수 있는 변화의 범위도 개인마다 다를 수 있습니다.

비대칭과 주걱턱, 교정만으로 치료할 수 있을까요?

골격적인 비대칭이나 주걱턱이 뚜렷한 경우에는 악교정수술을 동반한 교정치료가 골격 문제를 직접적으로 개선할 수 있는 방법입니다.

다만 수술을 원하지 않거나 골격적인 문제의 정도가 교정치료 범위 안에서 보완 가능한 경우에는 치아 이동을 통해 교합과 치열의 균형을 개선하는 비수술 교정치료를 고려할 수 있습니다.

이때 중요한 것은 교정만으로 가능한 변화와 수술을 병행했을 때 기대할 수 있는 변화의 차이를 충분히 이해한 후 치료 방향을 결정하는 것입니다.

연세퍼스트치과에서는 치아 배열뿐 아니라 얼굴의 비대칭 정도, 위아래 턱의 위치, 치아 중심선과 교합 관계를 종합적으로 분석하여 치료 계획을 수립하고 있습니다.

부천상동 치아교정을 알아보고 계시거나 아래턱 돌출과 안면 비대칭으로 고민하고 계시다면 정밀 진단을 통해 비수술 교정으로 가능한 범위와 치료의 한계를 함께 확인해 보시기 바랍니다.

※ 본 사례는 환자의 동의를 받아 소개하였으며, 치료 결과와 치료 기간은 개인의 골격 및 치아 상태, 교합, 치료 반응에 따라 달라질 수 있습니다.